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更年期受荷尔蒙影响‧高龄妇女骨鬆高危

更年期受荷尔蒙影响‧高龄妇女骨鬆高危(槟城)骨质疏鬆症(Osteoporosis)是一种身体衰退所造成的疾病。随着医药科技的进步,“人生七十古来稀”已不适合用来形容现代长者的状况,退化病已成为现今常见的健康问题。骨科专科医生表示,患有骨质疏鬆症的病人多数是高龄妇女,因女性在更年期时受到荷尔蒙变化的影响,导致骨骼构造疏鬆和容易折断。骨科及脊椎专科医生孙福财指出,人体骨质量在20至30岁时达到最高峰。30岁以后,钙质会逐渐从骨骼移出,使积存的钙大量减少,骨骼细微结构被破坏,导致骨密度降低。长期骨骼会变得疏鬆,非常脆弱及容易折断。65岁以上的女性有25%是骨质疏鬆症患者,而50岁以上的男性约有8%患有此症。他表示,造成骨质疏鬆的主要原因包括雌激素下降、营养失调、少运动、因病服用某些药物如类固醇等、骨结构与重量、遗传因素及衰老等。臀骨脊椎骨易骨折“雌激素下降通常发生于妇女过了更年期或切除卵巢后,当雌激素分泌停止,骨骼便会分解和疏鬆。钙质摄取缺乏,偏食高蛋白、盐、抽烟、饮酒等,则属于营养失调。骨结构和重量不理想者,如细骨骼、白皮肤或127磅以下的轻身妇女也较易患骨质疏鬆症。”孙福财指出,骨质疏鬆可透过骨质密度查摄影仪(DEXA Scan)来提早测出。将骨密度与正常人最高密度的作比较,然后以标準偏差(Standard Deviation,SD)单位(T分)来评估。如果测试结果的T分是在负2.5(-2.5)以下,便是骨质疏鬆症。“骨质疏鬆症患者很容易骨折,尤其是臀骨和脊椎骨。有些年长者需接受手术治疗,否则可能引起行动不便或永久性残障。”孙福财强调,预防骨质疏鬆很重要,否则骨质疏鬆症可能提前到来。预防骨质疏鬆的方法包括摄取钙质或服钙剂、雌激素(女性荷尔蒙)、抑钙素、活性维生素D、其他药物、良好的生活习惯及饮食习惯。雌激素须由医生配方他指出,雌激素是一种可预防骨质疏鬆的方法,但须在医生谨慎地分配下使用才能达到有效且安全的作用。不过,并非全部人都适合服用雌激素。肝疾、高血压、高血脂、乳癌、子宫肌瘤、中风等患者都不宜使用。“抑钙素可以抑制骨质的分解,并有止痛作用。目前有鲑鱼和鳗鱼抑钙素,以鼻喷雾或注射剂形式使用,而可调节钙磷平衡的活性维生素D也是预防的方法之一。此外,其他药物,如Alendronate、Raloxfene、Risedronate、Raloxifene等均可减缓或停止骨质流失,增加骨密度。”骨鬆原因多样化维持良好习惯可预防骨科及脊椎专科医生孙福财指出,造成骨质疏鬆的原因不是单一的,它是由多种先天、后天、内外因素凑合而引起,包括基因、年龄、荷尔蒙、生活方式、饮食等因素,骨质疏鬆可说是现代年长者的无形杀手。他说,良好的生活习惯与饮食习惯很重要,如多做负重运动、每天适当地晒太阳、不抽烟饮酒、不偏食,多食高钙食物,都是预防骨质疏鬆的有效方法。“多吃含钙的食物是最容易又简单的方法。青少年每天需摄取1200毫克的钙质,成年妇女每天约1000毫克,停经后的妇女约1500毫克,每次补钙不宜超过600毫克,每日不超过1500毫克,使用前应与医生及营养师讨论。”含钙量丰富的食物1. 主食类──燕麦、小麦、黑麵包、麦片、米、糯米。2. 海产类──吻仔鱼、条子鱼、鲍鱼、小鱼干、沙丁鱼、虾米 、马头鱼、虾、牡蛎、蟹、干贝等。 3. 肉类──香肠、内脏、肉鬆、猪骨头等。4. 豆类──蚕豆、莲子、红豆、黄豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆枝、豆花、豆皮、黑豆、豆干条、豆腐等。5. 蔬菜类──青江菜、油菜、空心菜、白菜、雪里红、芥兰菜、木耳、九层塔、金针菇、枸杞、苋菜、番薯叶、萝蔔、川菜、芹菜、蒜苗、香菇、高丽菜干、韭菜等。6. 水果类──柿子、橄榄、红枣、黑枣、粟子、木瓜干、葡萄、核桃等。7. 奶类──奶粉、全脂、低脂、脱脂奶、羊奶、优酪乳、乳酪、干酪、起司、牛奶及奶製品等。 8. 蛋类──蛋黄。9. 五穀类──胚芽米、米糠、全麦麵包、馒头。10. 种子类──黑芝麻、白芝麻、杏仁、枸杞、橄榄、红枣、黑枣、葡萄干、干莲子等。11. 海菜类──海藻、紫菜、海带、发菜。12. 其它──酵母粉、黑糖、冬瓜糖、菱角、腰果、健素糖、味噌、茶叶、糖、蜂蜜、瓜子等。*注:肉类、水果类所含钙质相当少,油脂类则不含任何钙质。/良医‧报导:雷淑贞‧2010.10.29